【非洲猪瘟】之药性回望–大黄

　　【非洲猪瘟】之药性回望–大黄

　　黄双辉 褚耀诚 刘化森 刘凤华 许剑琴

　　中关村中兽医药产业技术创新战略联盟

中兽医药发展研究院

　　【神农本草经】

　气味苦寒，无毒。主下瘀血，血闭寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。

　　【大黄药性】

　大黄气寒味苦。色黄臭香，整肃中土，禀天冬寒之水气。入手太阳寒水小肠经。味苦无毒。得地南方之火味，入手少阴心经、手少阳相火三焦经，气味俱降，阴也。其性走而不守。

　　【大黄药用】

　1、主下瘀血血闭者。血凝则瘀，大黄入心，味苦下泄，故下瘀血。不但下瘀血血闭，且破症瘕积聚。

　2、血结则闭，阴不和阳，气血不和，大黄入心主血，味苦下泄，寒热亦除矣。

　3、留饮宿食者。在于聚，陈垢不清，肠胃和，则水谷通利，陈垢去，则化食调中。

　4、荡涤肠胃，推陈致新者。以滑润而能通利水谷，不使阻碍肠胃中也。味浓则泄，浊阴归腑，大黄味浓为阴，入胃与大肠而有荡涤之功，消积下血，则陈者去而新者进。所以又有推陈致新之功焉。

　5、通利水谷，调中化食者。《玉机真藏论》云：五脏者，皆禀气于胃。胃者，五脏之本也。阳明胃与太阴脾调和。而食消化矣。胃气安则五脏亦安，故又曰：安和五脏。

　6、黄芩为之使，无所畏。将军之号，当取其骏快矣。

　7、巴豆，大黄均为峻泻药。巴豆性热，大黄性寒。

　8、大黄合芒硝同用，可使泻下之力增最而且快速，配黄芩、栀子泻肺火，配黄连泻心火，配龙胆草泻肝火，配生石膏泻胃火。

　　【大黄配伍】

　1、大黄配伍白芷 大黄清热解毒、通便泄热；白芷消痈止痛。二者配伍，有清热解毒、消肿止痛之功效，用于治疗背疽初起、红肿疼痛、大便秘结者。

　2、大黄配伍丹皮 大黄逐淤通经、凉血解毒；丹皮清热凉血、活血化淤。二者相使为用，共奏泄热散淤、凉血解毒之功效，用于治疗肠痈初起，少腹疼痛等症。

　3、大黄配伍当归 大黄活血祛淤；当归补血活血止痛。二药伍用，有活血祛淤、消肿止痛之功效，用于治疗跌打损伤、淤血在内、胀满疼痛者。

　4、大黄配伍附子、细辛 大黄涤荡胃肠积滞；附子、细辛温阳祛寒散结。三者伍用，攻下寓于温阳之中，共奏温阳散寒通便之功效，用于治疗阳衰寒积里实便秘、腹痛、手足厥逆等症。

　5、大黄配伍厚朴 大黄苦寒，攻积导滞、泻热通便；厚朴苦温，燥湿散满、行气除胀。二者伍用，寒温兼施，共奏泻热通便、行气宽中、消胀除满之功效，用于治疗胃热实证之大便秘结、腹痛胀满以及湿热下痢、腹满胀痛、里急后重、便带脓血等症。

　6、大黄配伍黄连、黄芩 大黄清热泻火解毒；黄连、黄芩清热燥湿。三者相伍，有清热燥湿、泻火解毒之功效，用于治疗血热吐衄、内热目赤口疮以及湿热黄疸、湿热痢疾等。

　7、大黄配伍芒硝 大黄苦寒泻下，攻积导滞、逐淤通经、泻热通肠、凉血解毒；芒硝咸寒软坚，清热泻火、润燥通便。二者伍用，共奏攻积导滞、通便泻热、消胀除满之功效，用于治疗热结便秘、腹满胀痛、壮热神昏、烦躁谵语以及胃肠实热积滞之腹痛痞满、积食不下、大便秘结等。

　8、大黄配伍肉桂 大黄苦寒攻下，泻热导滞、凉血行淤；肉桂辛热温中，益火温阳、引火归源。二者相伍，寒热兼施，相互制约，相反相成，共奏温阳、泻下、调中之功效，用于治疗寒凝脏腑之便秘、脘腹冷痛；肝郁多怒、胃气上逆之吐血、衄血以及寒热错杂之胃脘疼痛，兼见口舌糜烂、肠鸣便溏者。

　9、大黄配伍枳实 大黄攻积导滞，长于下胃肠结热之有形积滞；枳实下气消痞，功专泄胃肠结气之无形气痞。二者伍用，共奏泻热除积、利气消痞之功效，用于治疗气滞食停之胃脘痞满、腹胀疼痛、大便秘结等症。

　　【注意事项】

　宜忌：凡表证未罢，血虚气弱，脾胃虚寒，无实热、积滞、淤结以及胎前、产后，均应慎服。

　　【毒副作用】

　大黄毒性较低，很少有大黄中毒事件发生。曾有报道对大鼠连续给药 3～9 个月，而引起甲状腺腺瘤样变化以及肝组织退行性变化等病变，故长期服用仍应引起注意。其毒性成分有人认为是泻下作用物质以外的其他毒性物质。